石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝) 贴敷配合针刺治疗慢性腰腿痛

腰腿部疼痛是临床常见的一种病证,属于中医学“腰痛病”和“痹证”等范畴。多因外邪侵袭腰府或外伤腰部,或由肾虚、血瘀等内因引导致血运行失调,脉络细急,腰府失养导致的腰骶部、臀部及下肢部疼痛。涉及到现代医学的腰椎间盘突出症、腰肌劳损和慨館关节紊乱、内脏疾病及癌性疼痛等多种临床疾病,该病发病率高,病因复杂,常反复发作,缠绵难愈[1]。
石墨嫌远红外智能理疗护腰(护膝)贴敷配合针刺治疗腰腿痛患者疗效显著,将美国圣路易斯市东方康复中心自2016年3月至8月用石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝)贴敷配合针刺治疗74例慢性腰腿痛疾病为主的患者,并与单纯针刺患者治疗组58例进行疗效对照。研究发现石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝)配合针刺治疗疗效确切,并将典型病例报告如下。

患者女,79岁。主因反复发作的左侧腰痛3年余。于2016年3月12日就诊于美国密苏里州圣路易斯市东方康复中心。3年前发现患者劳累后左侧腰部疼痛加重,自行涂抹药油(黄道益活络油,每日3次)处理,疼痛症状未见减轻,越来越加重,疼痛难忍。半年前就诊于密苏里州圣路易斯市仁慈医院(Mercy Hospital St. Louis)检查,经医院射线、血液常规及尿液病原体检查,排除腰部外伤、腰椎键盘突出疾病等。西医诊断为左侧肾结核。经抗结核西药治疗6个月后(药名不详),结核菌各项检查正常,当地医师认为治愈,可以停止药物治疗。但患者疼痛仍没有缓解,故于2016年3月12日就诊于本康复中心寻求康复治疗。刻诊:左侧腰痛,为持续性的紧缩感,反复发作,腰膝酸软无力。久站、久坐腰痛加重,稍事休息后减轻,下午、人夜前尤甚,体感发热(但体温测定正常),疼痛影响睡眠。体格检查:双侧腰部皮肤无红、肿、热、痛,无压痛,反跳痛,左侧后腰部肾区有叩击痛。记录疼痛数字分级[2]为8级,行动稍受限。近期(2016年2月22日)的相关影像学检查:X射线检查除外腰部的骨外科疾病,彩色多普勒超声检查发现肾部有结核钙化灶,未见新增活动病灶。患者形体消瘦,神疲乏力,面色潮红,舌质淡,舌体瘦,少苔,脉细。中医诊断:腰痛,肾阴虚证。

西医诊断:左侧肾结核。治疗原则:滋补肾阴,濡养筋脉。针刺取穴:肾俞、三阴交、委中穴,配以阿是穴、命门、太溪穴。操作过程:局部皮肤用75%乙醇棉球常规消毒后,用华佗牌毫针(产地:苏州华佗针灸器械总厂),直径〇. 25 mm,长10 ~ 40 mm,行毫针刺法。肾俞,直刺0.5 ~ 1.0寸,捻转补法1 min;命门直刺0.5 ~1.0寸,委中直刺1.0 ~1.5寸,檐:转补法1 min;阿是穴、三阴交直刺0.8 ~ 1.0寸,太溪穴直刺0_ 5 ~ 1. 0寸,捻转补法1 min。用YIN DI(英迪)牌KWD 808 II型电子针灸仪(产地:江苏常州英迪电子医疗器械有限公司),采用疏密波刺激,强度以患者耐受为度,留针30 min,每日1次。7 d为1个疗程。起针后,在上述穴位区域,外敷石墨烯远红外智能理疗护腰(烯旺新材料科技股份有限公司生产)的(视不同穴位,为达到最好的贴敷效果,也可选用护膝,操作及档位选择类似),其主要的红外波长在6 ~ 14 jjum之间,波峰9. 4 (jum,直流电驱动电压3.5 V,功率4 W。发热温度档位中档位(40~45 ^),持续1 h,每日1次。7d为1个疗程。治疗过程:上述疗法持续1周后,患者不再感到腰痛,记录疼痛数字分级为〇级。治疗3周后神疲乏力感消失,随访未复发。

按语:慢性腰痛,病因复杂,发病迁延难愈。许多患者滥用或长期依赖西药止痛剂,药物停用后极易复发,严重影响其生活质量。中医学认为慢性腰痛“经虚邪客”,素有寒湿、湿热、瘀血、肾虚等成因。虚证中肾虚为本,虚中挟实。针灸治疗慢性腰痛有较好疗效。本病例纵观舌脉及症状表现,腰痛辨证为肾虚证,辨证为肾阴虚。凡阴虚疾患,下午症状更甚,故本患者腰痛晨起稍缓,下午、人夜更甚。临床行针辨证诊治,以肝肾经穴位为主,施中等强度滋阴补益针法。选用肾俞、三阴交为主穴,滋阴补肾,加用腰痛专穴委中穴。配以阿是穴、命门、太溪穴。诸穴联合应用,达到滋补肾阴,濡养筋脉之功用。除此之外,以石墨烯远红外护腰(护膝)局部敷贴穴位,功效等同传统中医灸法,温通经脉、宣导气血。改善血液循环,疏通经络之气,增强进针的效果。

讨论 针灸疗法是中华民族传统医学宝库中的一颗灿烂的明珠。现代针灸在继承传统的基础上,在经络、腧穴、针法、灸法等各方面都有重大新的发展。新的针灸器具不断推陈出新,为针灸临床应用增添新的手段。红外线灸法,又称腧穴红外线照射疗法,是近年来出现的一种全新治疗方法。利用红外材料作为辐射源照射人体的经络穴位,使经穴产生温热效应和红外辐射效应。与传统的艾叶燃烧灸法相比,无明火、无烟雾,安全、环保、不影响环境,温度可控,接触面积可调,能大幅提高临床针刺的效率与疗效。

石墨嫌材料具有优良的远红外特性,使其成为远红外生物医学领域的研究热点之一。石墨烯材料能吸收和辐射高达40%的远红外线。波长5.6 ~ 15_ 0叫的远红外线是人体生存的必不可少的因素。人体也是一个天然的远红外线辐射源和吸收体。远红外线的吸收机制是通过组织细胞分子中的碳-碳键、碳-氢键的伸缩震动,其谐振波大部分在3 ~ 15 pm,波峰在9 pm左右,与石墨烯材料发出的远红外线的波长和振幅相同,能与机体引起共振效应,增强细胞分子间的结合力,活化蛋白质等生物大分子。
共振效应还可将远红外线的热能传递到人体皮下的较深部分,作用于血管微循环系统,加速血液循环,强化各组织间的新陈代谢,增强组织的再生能力[34]。以此法治疗132例慢性腰腿痛患者中,其中针刺治疗加用石墨烯远红外线智能理疗护腰(护膝)贴敷74例,两个月内痊愈4例,显效61例,愈显率占87. 8%。提示石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝)贴敷在减轻疼痛,改善症状方面有显著效果。

另外,单独使用针刺治疗的患者有58例,愈显率为39.7%。可见,石墨婦远红外智能理疗护腰(护膝)贴敷,配合针刺治疗可以明显提高慢性腰腿痛的治愈率,特别是对那些用针刺起效慢的慢性患者,或针刺后仍反复发作的患者起到辅助的治疗作用,能促进尽快疫愈。在石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝)的使用方面,观察发现多数患者在使用1周、2周及1个月内见到疗效,共62例,占83. 8%。每天用1 ~ 2 h的患者,疗效与用3 h的患者疗效相似。大多数患者喜欢用中档温度(40 T)或高挡温度(55 ^),类似有中医灸法温热的刺激,但应知道远红外线除加热效应外,还有重要的非热效应。已有文章报道用远红外线激活人体水分子、改善循环、提高新陈代谢,提高人体体温[5]。鉴于远红外线具有激活水分子,改善循环,增强新陈代谢等确切机制,国内外,用远红外织物制成的绷带和敷料已经广泛应用于许多需要愈合的医疗条件和损伤,并取得很好的医疗效果[6]。
关于石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝)的确切作用机制,推测主要是由于其发出的远红外线对人体显著的升温效应和共振效应,提供人体很好的内能-气的产生,促进人体经脉与络脉的功能;作用于微循环系统和神经系统,改善人体的脏腑功能和机体的免疫功能。本研究中还发现,多个癌症患者用石墨烯远红外智能理疗护腰(护膝),得到较好的临床效果,比如缓解疼痛,促进夜间睡眠,提髙生命质量等。石墨烯智能理疗护腰(护膝)提升癌症患者的低体温,增强免疫防御能力,与促进癌症患者康复的确切关系,还有待后续的进一步研究。